هل تعرف كيف ينتقل داء الليشمانيات؟ هذا مرض طفيلي ينتقل عن طريق ناقل حشري يسمى أنثى ذبابة الرملعندما تلدغ هذه البعوضة الصغيرة خزان ملوث (الكلاب، الأرانب البرية، الأرانب أو غيرها من الثدييات) ويتناول الدم المحتوي على طفيليات من جنس الليشمانياتتطور هذه في أمعائك. تتكاثر الطفيليات وتهاجر باتجاه خرطوم ذبابة الرمل.ومن هناك سيتم تلقيحها في مضيف جديد مع العضة التالية.
ومن يمكن أن يصيبهم؟ وخاصة أولئك... الكلابوالتي تُعدّ الخزان المحلي الرئيسي، ولكن أيضًا اشخاصا وغيرها من الثدييات مثل القوارض والأرانب البرية والأرانبلذلك من المهم جدًا أن تأخذ تدابير وقائية وحماية جميع أفراد الأسرة، سواء كانوا ذوي ساقين أو أربع.
لا ينتقل داء الليشمانيات عن طريق الاتصال المباشر بين الكلاب، أو بين الكلاب والبشر، أو عن طريق مشاركة أوعية الطعام أو الألعاب أو المداعبة. تدخل ذبابة الرمل ضروري دائماً. لكي تحدث العدوى. كما أنها لا تنتقل عن طريق تناول لحوم الحيوانات المصابة مثل الأرانب أو الأرانب البرية.
طرق انتقال داء الليشمانيات
الطريق الرئيسي للعدوى هو لدغة ذبابة رمل أنثى مصابةوالتي تحتاج إلى امتصاص الدم لإنتاج البويضات. ومع ذلك، فقد وُصفت آليات أخرى أقل شيوعًا تستحق المعرفة لفهم المرض بشكل أفضل:
- انتقال المتجهات الكلاسيكيتلدغ ذبابة الرمل حيوانًا أو شخصًا مصابًا، وتكتسب الطفيلي، وبعد فترة من التطور الداخلي، تنقله بلدغة جديدة.
- خزانات حيوانية متنوعةبالإضافة إلى الكلب، تم تحديد ما يلي: الأرانب البرية والأرانب تُعد الحيوانات البرية مصادر مهمة للطفيليات في بعض حالات تفشي الأمراض، مما يجعل من الضروري السيطرة على أعدادها في المناطق المعرضة للخطر أيضاً.
- الانتقال الرأسي (من الأم إلى النسل)في البشر والكلاب، تم وصف حالات حيث ينتقل الطفيلي أثناء الحمل. أو الولادة. إنها آلية غير شائعة، ولكنها ممكنة.
- انتقال العدوى عن طريق الحقنقد يحدث ذلك بسبب مشاركة الإبر أو عمليات نقل الدم الملوث، خاصة في سياقات صحية تعاني من نقص في الموارد أو في الحيوانات إذا لم يتم التحكم في المتبرعين.
على الرغم من هذه الآليات الإضافية، فإن الغالبية العظمى من الحالات في الممارسة اليومية تُفسَّر بواسطة لدغة ذبابة الرملوخاصة في البيئات الريفية وشبه الحضرية أو المناطق ذات الغطاء النباتي الغني والمواد العضوية حيث تلجأ هذه الحشرات.
أكثر أعراض داء الليشمانيات شيوعًا
تمتلك جميع الثدييات جهازًا دفاعيًا مسؤولًا عن التخلص من أي جسم غريب قد يُهدد صحة الكائن الحي: جهاز المناعةماذا يحدث في حالة داء الليشمانيات؟ بمجرد وصول الطفيليات إلى مجرى الدم، تغزو الخلايا البلعمية (خلايا دفاعية مسؤولة عن مكافحة الكائنات الدقيقة الخطيرة). داخل هذه الخلايا، تتكاثر هذه الكائنات حتى تدمرها، مما يضعف الدفاعات تدريجياً.
عندما يحدث هذا ، تظهر الأعراض. أكثرها شيوعاً عند الكلاب هي التالية:
- التهاب منطقة العضة أو غيرها من الآفات الجلدية الأولية.
- الإسهال الحاد أو اضطرابات هضمية متقطعة.
- الأنيميا والأغشية المخاطية الشاحبة، نتيجة لتدمير خلايا الدم.
- فقدان الوزن والشهية، حتى لو استمر الكلب في تناول الطعام.
- ظهور العُقيدات على الوجه و/أو الأطراف، بالإضافة إلى التقشر، وتساقط الشعر، وخاصة حول العينين والخطم.
في المراحل المتقدمة، قد تُلاحظ علامات أخرى، مثل نمو غير طبيعي للأظافرنزيف الأنف، أو العرج الناتج عن إصابة المفاصل، أو أعراض أخرى فالو الكلويلا تظهر أعراض المرض على جميع الحيوانات المصابة: فبعضها يبقى بدون أعراض. حاملين بدون أعراضلكنها تبقى مصدراً للطفيليات بالنسبة للبعوض.
يمكن أن تظهر داء الليشمانيات لدى البشر بأشكال عديدة:
- داء الليشمانيات الجلديآفات جلدية، تشبه القرح أو الجروح التي لا تلتئم، غالباً في المناطق المكشوفة (الوجه، الذراعين، الساقين) والتي عادة ما تترك ندوباً دائمة.
- داء الليشمانيات الحشوي (كالازار): شكل أكثر جدية، مع حمى طويلة الأمدفقدان الوزن، وتضخم الطحال والكبد، وفقر الدم الحاد. ويؤثر على أعضاء مثل نخاع العظم والغدد الليمفاوية.
- داء الليشمانيات المخاطي الجلديأقل شيوعًا، مع آفات مدمرة في الأنف والفم والحلقمما قد يتسبب في عواقب جمالية ووظيفية خطيرة.
تظهر الأعراض عادةً لدى البشر بعد أسابيع أو شهور من اللدغةوجزء فقط من الأفراد المصابين يصابون بالمرض السريري، وذلك اعتمادًا على حالتهم المناعية.
عوامل الخطر والتوزيع الجغرافي
يتواجد داء الليشمانيات في معظم المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية والساحلية. حوض البحر المتوسطحيث تُعدّ إسبانيا جزءًا من منطقة موبوءة رئيسية. عوامل مثل فقرسوء الأحوال السكنية، وتراكم القمامة أو الحطام، ووجود الحيوانات الضالة تسهيل تكاثر ذبابة الرمل.
الكثير التغيرات البيئية والمناخية تؤثر إزالة الغابات والتوسع الحضري السريع وارتفاع درجات الحرارة وتغير أنماط هطول الأمطار على حجم وتوزيع تجمعات ذباب الرمل، مما يؤدي إلى انتشار المرض إلى مناطق جديدة. وتشمل العوامل الأخرى التي تزيد من المخاطر ما يلي... نزوح السكان باتجاه المناطق الموبوءة ووجود الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة (بسبب فيروس نقص المناعة البشرية، أو عمليات الزرع، أو علاجات السرطان، أو غيرها من الأمراض).
بالإضافة إلى التعرض للبعوض، توجد عوامل أخرى تؤثر على الكلاب، مثل: علم الوراثة للسلالةيلعب كل من حالة الجهاز المناعي ووجود أمراض أخرى مصاحبة دورًا في ذلك. ولا تتطور جميع أنواع العدوى بنفس الطريقة، إذ تتراوح بين العدوى عديمة الأعراض والحالات الشديدة التي تؤدي إلى فشل الأعضاء.
كيف تتجنب العدوى؟
لحسن الحظ، يمكننا الآن يقلل بشكل كبير من المخاطر أن كلبنا مصاب بهذا المرض نتيجةً لتضافر عدة إجراءات. في الواقع، إن الجمع بين طوق طارد للحشرات و vacuna يمكن أن يقلل من المخاطر بنسبة تصل إلى 98% في ظل ظروف مُحكمة أو وفقًا للدراسات الميدانية والخبرة؛ لذلك، يُنصح بتطبيق عدة أدوات في آن واحد. ينبغي أن تركز الحماية على مكافحة النواقل (ذبابة الرمل الفليبوتومين)، الحماية الفردية للحيوان والحد من النقاط الساخنة البيئية.
أما بالنسبة للكلاب، فإن الأدوات الرئيسية هي:
- باستخدام قلادة طارد ذبابة الرمل أو ماصات خاصة، تطلق مواد تطرد الحشرة أو تقضي عليها قبل أن تلدغ.
- إدارة لقاح ضد داء الليشمانيات الكلبيوهذا لا يمنع العدوى بنسبة 100%، ولكن يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض سريرية خطيرة. ويحسن الاستجابة المناعية.
- التطبيق الموجه لـ بخاخات طاردة (على سبيل المثال، باستخدام السترونيلا أو مركبات أخرى) قبل المشي في المناطق عالية الخطورة، وخاصة عند الغسق وأثناء الليل.
- امنع الكلب من النوم في الخارج أو في الأماكن التي تكثر فيها النباتات أو الأنقاض أو المواد العضوية المتراكمة.
في البيئة المنزلية وبالنسبة للأسرة البشرية، يُعد هذا الأمر أساسياً:
- مكان شبكات البعوض على النوافذ والأبواب إذا كنت ترغب في إبقائها مفتوحة خلال الليالي الدافئة.
- استخدم طاردات الحشرات على مناطق الجلد المكشوفة، مع مراعاة إرشادات العمر والاستخدام دائمًا، وتجنب وضعها على الجروح أو الجلد المتهيج.
- قلل ال مناطق تكاثر ذباب الرمل تنظيف الحطام والأوراق والقمامة، والحفاظ على الحدائق والساحات خالية من الأعشاب الضارة والرطوبة الزائدة.
- الحد من الأنشطة الخارجية في ساعات ذروة نشاط البعوض (من الغسق حتى الفجر) في المناطق الموبوءة.
بالإضافة إلى التدابير الفردية، تقوم السلطات الصحية بمهام الترصد الوبائيالسيطرة على أعداد الأرانب البرية والأرانب المنزلية، ومكافحة الآفات البيئية، وحملات التوعية الصحية للحد من انتشار الطفيلي في البيئة. إن الجمع بين هذه الاستراتيجيات مع حماية كلبنا باستمرار إنها الطريقة الأكثر فعالية لإبعاد هذه الطفيليات عن منزلنا وحماية صحة جميع أفراد الأسرة.
إن اتباع نهج وقائي على مدار العام، وتعزيز الاحتياطات خلال الطقس الحار وفي المناطق عالية الخطورة، يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة ويسمح بالكشف المبكر عن أي علامات مشبوهة لدى الكلاب أو البشر.